第3章 手术室的现场教学（第4 / 5页）

“老曾，你这是要现场教学吗，难得一见呀！”一旁的麻醉师王文亮取笑了一句。

曾庆文淡定地说：“年轻人，不多学一点怎么行？他们才是我们普外的未来，有机会就多教呗。”

王文亮笑笑不说话。

低头察看病患腹部视野的李文峰闻言倒是抬头看了曾庆文一眼，然后又瞄了远处的周子仁一眼，若有所思。

曾庆文的这个问题不好回答，并没有统一的标准。

林天舒回答说道：“曾老师，我觉得直肠切除术最重要的是看病人的预后，能不能做，怎么做，要预后评估好不好。”

曾庆文颔首说：“看得出来，你很稳重，都考虑要不要做的问题了。”

这话怎么听都不想夸，林天舒微微皱眉。

“曾副，我觉得最重要的是效果，看是不是能让病人活得更久。”一直沉默的钱多也抢着回答。

曾庆文点头说道：“这也没错，癌症病人嘛，做手术就是为了多活几年。”

钱多被夸奖，笑开了花。

周子仁考虑了一下，才说：“曾副，我觉得还要看病人术后的生活质量，比如说要确认是不是要切除肛门。肿瘤处于低位，切了肛门，加上术后要造瘘的话，生活上肯定大大不便。这些都需要与病人说得清清楚楚、明明白白，也是我们评估时最应该考虑的地方。”

曾庆文闻言，眼角有了笑意，说：“你这也算是另外一个角度的问题。癌症啊，是要生活质量呢，还是要生存，一直都是一个难以衡量的课题。”

“当然是命更重要！”钱多反驳。

林天舒也说：“你们那些都是术后的问题，手术，最应该考虑的还是能不能做的问题。能做，做得好，是你应该的；不能做，你硬要做，做岔了，只怕病人不饶你！”

周子仁说：“作为医生，不管手术难不难，我们当然要迎难而上。如果没有面对困难认真钻研解决问题的决心，医学又什么发展到今天的水平！”

“你是在教育我吗？”林天舒闻言大为不爽，不满地瞪了周子仁一眼。

他感觉自尊心受到了挑战，你一个本科生，在质疑一个硕士？

“文峰，开始游离，小心一点！”曾庆文突然的提醒，打断了几人的争论。

这是一台采用传统术式的手术：破开腹部，游离腔膜，抽出直肠行切除病灶。

与腔镜手术相比，没有腔镜的微创，伤口大，术后恢复的时间更长。