第4章 学习感冒用药（第1 / 2页）

我带了笔记本和笔，准备好好学，哈哈。今天店长和颜药师安排我学习感冒用药，成人和儿童的感冒药大致是一样的，儿童的更要注重禁忌和量的区别。

首先，颜药师给我介绍了感冒的常见类型以及联合用药。并让我记下来，好记性不如烂笔头，以后也可以拿出来复习。大概如下:感冒从中医上最常见的是风热感冒、风寒感冒、暑湿感冒，从西医上分为病毒性感冒和细菌性感冒。

风寒感冒最主要的症状是鼻塞、鼻流清涕、恶寒重、发热轻(也是我们俗称的伤寒、着凉)。风热感冒最主要的症状是流黄鼻涕，发热重。暑湿感冒主要是胃肠道的症状～中暑……

病毒性感冒又分为普通感冒和流行性感冒，主要症状是打喷嚏、流鼻涕、头痛、发热、四肢酸痛、咽痛。细菌性感冒是指细菌感染引起的感冒，细菌性感冒的主要表现为细菌性咽炎和细菌性扁桃体炎。与病毒引起的上呼吸道感染不同，细菌性上呼吸道感染，则是咽部红肿和疼痛比较明显，出现扁桃体的肿大，咳嗽伴有脓性痰是细菌性感染的证据。与病毒性感染相比，细菌性感染全身中毒症状较重，开始发热不高，2-3天后可以加重，血常规白细胞总数升高，中性粒细胞比例升高。细菌性感冒在一般治疗的基础上，应该给予抗生素的治疗，单纯的退热药效果不佳。

颜药师一边说让我一边记，很配合我，不会让我跟不上，叫我别着急慢慢来，很感激她如此体贴我。

还有别的常见病症有:咽炎、扁桃体炎、支气管炎、支气管哮喘或肺炎。儿童病毒性感冒还可能有恶心、呕吐、腹泻等症状并发病毒性肠炎，因此我们在问病中，在接待顾客的过程中做好询问病情的工作，这有于我们接下来的药品联合使用，有助于身体康复。

在学习的这段时间，我都是跟颜药师一个班的，有顾客的时候，我就跟着她，听她是怎么跟顾客沟通的，也顺便记药品位置，别名。有的顾客一进门就说要什么药，基本上都是说药品别名，所以我们要记住。

以下我是听颜药师在给顾客对症推荐药品的一些沟通方法:

1.感冒怎么不好，是鼻塞流涕还是发热头痛啊，嗓子痛不痛?

这是在接待购买感冒用药的患者问病的第一句话(顾客进店会问用药人群，儿童会询问年龄和体重)，来确定是哪种类型的感冒，从而判断用什么药物。

如果是学生或者高空作业人群、驾驶人员，在用药中特别注意尽量服用不含嗜睡成分的感冒药，以免犯困、出汗，避免重感。

根据嗓子痛不痛看一下扁桃体肿没肿，咽部充血厉害不厉害，有没有化脓现象，咽部痛的厉害的尽量选用冲剂，让其多喝水，不方便饮水的也可以适当选用口含片来缓解咽痛症状。

2、咳嗽厉害不厉害，有没有痰?

咳嗽轻微痰的问问有没有咽炎，症状轻的只需要中药消炎(如蒲地兰消炎片、金银花颗粒)即可，需服用镇咳药。干咳痰的不可服用化痰药，可以口服止咳糖浆、止咳片。

有痰液的尤其是黏痰的要以化痰排痰为重，不可单用止咳药物，以免痰液过多，气短憋闷，抑制呼吸。

3、患有哮喘的人群，尤其是老人和孩童